Рейтинг@Mail.ru  

 
 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

АНКЕТА
члена международной общественной организации "Ассоциация КВИРТУ ПВО"


1. Фамилия: *
 
2. Имя: *  
3. Отчество:  
4. Число, месяц, год рождения:  
5. Год выпуска из училища, факультет (годы работы, последняя должность в училище):
6. Воинское звание, ученая степень, ученое звание:
7. Место работы и должность в настоящее время:
8. Членство в политической партии, общественных организациях, принадлежность к депутатскому корпусу:  
9. Социальный статус
(пенсионер, инвалид войны, труда, ЧАЭС, участник БД, ветеран труда, ВС и т.п.):
 
10. Полный домашний адрес: *
(с индексом почтового отделения)
11. Номера телефонов: *
(домашний, мобильные)
12. Адрес электронной почты, сайта (если имеется):
13. В каких направлениях работы Ассоциации Вы хотели бы принимать участие, чем могли бы помочь Ассоциации в реализации ее программных целей и задач:
14. Ваши предложения и пожелания:
Дата заполнения: 08.05.2021 г.
*- Обязательные поля !!!